克服产后哺喂难关:乳腺炎

时间:2020-07-15 17:22:04 来源:淘折扣  阅读:(32) 收藏
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对于许多妈妈来说,「产后哺喂母乳」是一段漫长的学习和适应过程,势必会经历许多需要克服的问题;其中,又以「乳腺炎」最令人担忧!乳腺炎,顾名思义是指「乳腺周边组织的局部发炎」,典型症状是红、肿、热、痛。乳

对于许多妈妈来说,「产后哺喂母乳」是一段漫长的学习和适应过程,势必会经历许多需要克服的问题;其中,又以「乳腺炎」最令人担忧!

乳腺炎,顾名思义是指「乳腺周边组织的局部发炎」,典型症状是红、肿、热、痛。乳腺炎的状况并非突然发生,通常在发炎反应出现之前“ 有迹可循 ”,建议妈妈们多加留意。

起因

1:内部胀奶

「胀奶」是演变为乳腺炎的前兆之一,「当乳汁充盈整个乳房,没有及时被移出乳房,一段时间后,不只是胀奶,甚至会产生炎症反应,如发烧、泛红、肿胀等」。

她将乳汁比喻为水、乳腺管比喻为水管,「每个水管都有一定的水流蓄积量,当没有稳定流通、甚至阻塞时,水管将可能因为压力而出现破洞,水便流到水管周边组织内堆积,堆积久了就易引发问题。」母乳本应在乳腺管内,因此对乳房组织来说,母乳属于「外来物质」;一旦乳汁和乳腺管外组织结合,就可能产生硬块,进而发炎。

好发族群

针对罹患此类乳腺炎的妈妈们,不外乎下列其中一种情形所引起:

1.有一段时间没亲喂母乳,也没有手挤乳。

2.半夜熟睡未哺乳或挤乳。

3.体质因素,乳汁分泌量偏多,但未适当地移除乳汁。

对症缓解

她说明,婴儿约每2~3小时喝一次奶,建议妈妈们在允许的状况下,定时喂奶或挤奶,有助于乳腺管畅通。此外,可考虑补充适量的卵磷脂,或以冰镇过且洗净的高丽菜叶冷敷乳房肿胀处(避开乳头和乳晕周围),有助于改善状况。

可以使用双边电动的吸奶器帮助吸出乳汁

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针对上述第三种情形,她表示,若妈妈亲喂完宝宝后,乳房仍感到些微充盈不适,可用双手或机器挤出些许乳汁至乳房舒服;另特别提醒,不要挤到乳房很软的状态,以免过度刺激,引发体内泌乳机制而分泌更多乳汁,反倒会让妈妈更疲累。

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起因

2:外部感染

除了乳房内部的阻塞之外,若外部细菌侵入内部,也可能导致乳腺炎。一般常见细菌如金黄色葡萄球菌,容易透过乳房皮肤的伤口处进入乳房内,造成感染而发炎。

除了发烧、泛红、肿胀、硬块感外,若没有尽快处置,细菌性乳腺炎还可能进展至严重的化脓性乳腺炎,即「乳腺脓疡」,甚至需要以手术引流出脓液。

好发族群

乳头、乳晕有伤口的妈妈,细菌容易从伤口处侵入乳房内;若乳房内有淤积的乳汁,乳汁又是细菌的营养来源,更成为细菌孳生的温床,进而导致乳腺炎。

表示,当妈妈们察觉到乳头和乳晕周围有破皮、皲裂等状况时,仍然可继续哺喂,但建议同时采取以下照护:

1.哺喂或挤乳前,先清洁乳房和双手,减少接触细菌的机会。

2.若已破皮、皲裂,可涂抹少许羊脂膏或乳汁于伤口处,有助于愈合。

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3.检查宝宝含乳方式和自身哺喂姿势;只要上述其中一项不正确,就可能使乳房受伤。

可以使用哺乳枕头,让宝宝睡在上面,更好的调整宝宝姿势

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对症缓解

然而,当乳汁仍无法顺利排出,乳房上泛红、硬块的范围愈来愈大,且合并发烧、疲倦等症状,「应直接至妇产科就诊」,透过相关检查,评估乳腺炎程度。病况轻微时,医师会开立口服抗生素使用,一般服药10~14天可改善;若治疗效果有限,需再度回诊,检查乳房内是否有脓疡,如果有脓疡,须转介至乳房外科进行引流手术。

4步骤

渐进预防乳腺炎

乳房本来就属于较敏感的部位,加上新生儿至少每2~3小时吸吮一次,等于长时间让乳房皮肤处于湿润、摩擦而脆弱的状态。因此,妈妈们务必把握还在医疗院所、产后护理之家的时间,学会正确的「哺喂姿势」,同时引导宝宝正确地「含乳」,并且依宝宝需求哺喂,才能减少乳房受伤和胀奶不适的机率,进而预防乳腺炎的发生。

STEP 1:开始时间

「想要顺利哺乳,最好从分娩后即刻接触开始」。事实上,从宝宝出生起,妈妈乳房就不断分泌乳汁;而宝宝虽有本能,仍需时间才能顺利寻找到乳房、练习含乳。因此,藉由产台上初次肌肤接触,不但能让宝宝熟悉妈妈的乳房、练习吸吮,还能强化母子间情感,对往后哺乳大有帮助。

STEP 2:哺喂姿势

妈妈们可依据个人习惯,决定采取「卧姿」或「坐姿」哺喂;正确的姿势应兼顾「稳固支托宝宝,妈妈身心放松」的原则,并且偶尔变换不同姿势,才能喂得够久。

她说明,无论是摇篮式、橄榄球式、改良橄榄球式或侧躺式,都必须注意让宝宝的肚子贴近妈妈胸前;若采取坐着喂(前三种方式),妈妈们的手还需要支托宝宝臀部,使其耳朵、肩膀、髋关节呈一直线才行。

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STEP 3:含乳方式

只要采取正确的哺喂姿势,自然能使宝宝的脸靠近妈妈乳房,而宝宝凭着寻乳本能,会自动张嘴含乳。正确含乳是指「宝宝嘴巴含住乳房」,即张口角度约140度,上下唇有点呈外翻状,覆盖范围比乳晕稍广些(并非只含住乳头),这样才能藉由吸吮而喝到母乳,也不会过度拉扯乳头而受伤。

基本上,「宝宝的嘴巴是最佳吸乳器」,若妈妈碰到乳房有点胀的状况,通常可藉由亲喂而舒缓。然而,如果已胀奶到有点硬的状态,宝宝反而难以含乳,也会因吸吮不到乳汁而哭闹,她提醒「别继续强迫吸吮,以免乳房受伤」,建议先轻揉按摩乳晕,使其稍微软化,并用手挤出少许乳汁,之后再尝试让宝宝含乳即可。

STEP 4:固定频率

为了预防胀奶的状况,「固定时间移出乳汁」是必须的。刚开始配合新生儿,每隔数小时亲喂一次,若母乳量偏多,则可在两餐间以手挤乳;而上班族妈妈们更需要定时挤乳,才能预防胀奶,并继续刺激乳汁分泌。

小编补充,只要哺喂姿势和含乳方式皆正确,宝宝就能确实吸吮到乳汁;一旦乳汁排出,妈妈可明显感觉到乳房变软的状况。

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使用母乳专用冰包方便携带

其他注意事项

除了上述四项关键外,小编整理了以下注意事项,提供妈妈们参考。

*服装:

建议穿着透气、无钢圈且具支托性的哺乳内衣,搭配上掀或开襟式的外衣(哺乳衣、衬衫等),减少压迫感,方便哺乳。

*睡姿:

避免总是侧睡同一边,以免长期压迫乳房而导致不适。

*心情:

保握时间多休息,学习自我放松,尽可能维持好心情。她表示,稳定的情绪状态,容易影响泌乳顺利程度。

*求援:

和家人、同事建立良好关系,不吝于主动寻求帮助。此外,若有任何哺乳问题,建议咨询专业人士的意见,通常能获得最直接的帮助。

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