刘女士，31岁，在一家外企从事会计工作，月经一直比较规律，婚后备孕半年多没有怀孕，心里有点惴惴不安，担心有什么不孕因素，上个月她的经期过了两天，自查了早早孕是弱阳性，心里暗喜，心想等确定了再将喜讯告知家人。可是两天后出现了少量的阴道出血，赶紧来到医院，抽了血，医生说是怀孕了，又做了B超，可是没有发现妊娠迹象，又过了1天，出血就像月经量一样，医生解释说可能是生化妊娠。
“悄悄地我走了，正如我悄悄的来”，生化妊娠在女性的一生中也许会不期而至。明明已经证实怀孕了，怎么突然又说没有怀孕呢？生化妊娠是真正的怀孕？还是悄悄地流产呢？
【了解生化妊娠的有关知识先从受精卵开始】
正常妊娠时，精子和卵子结合形成受精卵。大约在受精的第七天，受精卵分化出滋养层（就是未来的胎盘），并逐步移入宫腔，通过定位、粘着、穿透几个步骤植入子宫内膜，在受精的第11～12天完成着床并继续发育。受精7天后滋养层细胞就开始分泌绒毛膜促性腺激素（HCG）。在早孕期间，HCG的分泌迅速增长，约2～3天增长1倍。在受精后的14天，即停经28～30天左右，可以在血中检测到HCG，或者用早孕试纸就能测出来。
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【什么是生化妊娠呢？】
所谓生化妊娠，是在妊娠的起始阶段，没有其他办法能够探知妊娠发生了没有，只能够用生物化学分析技术来证明已经出现了这个妊娠过程。胚胎通过了生化妊娠阶段，才过渡到临床妊娠阶段。
通常大家理解的生化妊娠是指在这个阶段妊娠发生了自然的终止，属于早期妊娠丢失的范畴，也称为亚临床流产，多数发生在妊娠5周（国际通用概念：月经规律的人，妊娠周数自停经之日计算）之内，上面提到的刘女士即属于这种情况。
》小提示：生化妊娠后，不要急于备孕，先要做好私处清洁，避免细菌感染。
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【医生提醒】
目前由于尿妊娠试纸的精确度提高及科普知识的宣传，使得妊娠的女性提早自我检查和就诊，所以生化妊娠诊断率明显提高，在早期流产中，超过50%为生化妊娠。由于生化妊娠可以发生于下次月经之前，而且多数不出现早孕反应，也没有发生停经史，所以有学者认为生化妊娠的发生率远远超过临床诊断率，是一种十分常见的情况。
》小提示：生化妊娠后，要多注意休息，调理好身体，为接下来的备孕做好准备。
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【避免生化妊娠做好2点】
1.孕前充分准备
有生育要求时尽量充分备孕，包括：孕前检查、口服小剂量叶酸或孕妇奶粉，有条件时可监测排卵及精液情况，工作生活方面避免烟酒等有害因素、避免过度的紧张劳累等。如有某些基础疾病，应经专科医生及产科医生进行病情评估，病情允许妊娠后再备孕。
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2.停经后应尽早进行早孕检测
这种方法简便易行，也较为准确，如为弱阳性或可疑妊娠时，应到医院进行血液的生化免疫检查，能够明确孕酮（PREG）及血绒毛膜促性腺激素（HCG）水平，如早期出现出血或经血、经量异常时，应及时就诊，明确有无妊娠、有无发生生化妊娠，并能确定有无异位妊娠，异位妊娠与生化妊娠的症状相似，且危险性较大，需专业医生明确诊断。
》小提示：从备孕期开始，就不要再化妆、美发、美甲了，护肤产品也要换成孕妇专用。
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【为什么会发生生化妊娠呢？】
生化妊娠的具体病因并不清楚，根据既往对自然流产胚胎的遗传学检查，超过50%的流产胚胎存在染色体异常，也就是说生化妊娠阶段流产的孕胚本身存在严重缺陷，其妊娠的早期终止是一个自然淘汰的过程。
导致孕胚染色体异常的常见情况是受精卵本身发生突变所致；另外，卵子、精子本身质量问题也是常见原因，如高龄孕妇、丈夫精液异常等；父母本身为异常染色体携带者较为少见。研究证实生化妊娠的其他原因还包括：
1.卵巢黄体功能不健全
孕酮分泌不足，子宫内膜异常，影响受精卵的着床。
2.子宫因素
子宫发育不良，子宫肌瘤尤其是黏膜下子宫肌瘤，子宫内膜息肉，宫腔粘连、子宫内膜结核等疾病会改变宫腔的正常解剖形态从而影响受精卵的正常着床。
》小提示：备孕期的女性，尤其要注意预防妇科疾病，在外旅游、出差最好穿一性次内裤，可以让“造人”计划更顺利，减少不良宫腔感染可能性。
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3.免疫因素
近年来对免疫因素的研究，认为有两种免疫情况影响受孕。
●同种免疫：精子、精浆或受精卵是抗原物质，被阴道及子宫上皮吸收后，通过免疫反应产生抗体物质，使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床。
●自身免疫：认为一些女性血清中存在多种自身抗体，这些抗体除了可以阻止精子穿过卵子的透明带，影响精卵结合导致不孕外，还可以阻止受精卵的着床。
4.某些内外科疾病
如甲状腺功能低下、未经控制的糖尿病等也可影响受精卵发育及着床。
5.感染因素
某些急性期的病毒感染可侵犯孕胚导致孕胚严重畸形或死亡。
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6.精神因素
过度紧张，尤其是因未孕而严重的焦虑，精神压力过大。
综上所述，生化妊娠是常见情况，一般不会影响下次妊娠，不必过度紧张和担心，除非连续多次发生这样的情况，夫妇双方才应该找专业医生进行咨询，必要时进行相关的系统化验及检查。
》小提示：备孕及怀孕期间也要注意饮食卫生，尤其是夏季，瓜果蔬菜要洗净。
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