文/鲜鲜 指导专家/李清璠(武汉中心医院妇产科副主任医师)
对新妈咪来说，产后子宫的恢复是一件非常重要的事情。子宫若没得到充分的恢复，会影响到以后的身体健康，更易罹患各种妇科疾病。所以，子宫恢复不容忽视哦！
孕期因为激素变化，子宫变厚、柔软，血液供应明显增加，一个受精卵变为足月宝贝使得子宫成为一个空心的大肉球，体积比原来增大10多倍，子宫组织内血流丰富。分娩后，一般来说，子宫在产后6～8周内可以恢复到孕前的大小。
【妈咪故事】
38岁的方瑜，生下宝贝快2个月了。
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在医院进行子宫恢复检查时，医生说她可能因为年龄大了，身体的各方面恢复机能不是太好，所以子宫的恢复并不理想。阴道仍然有隐隐的褐色分泌物，经常出现腰酸背痛，同时发现由于分娩时产程太长，使子宫的支持组织松弛，造成了产后子宫脱落的问题，而且还有轻微的子宫内膜炎，建议她要采取一些措施来帮助恢复，尤其是针对性的锻炼。
【专家提醒】
子宫恢复的指标是子宫体积缩小、恶露逐渐减少至消失。一般来说，产后复检时，在小腹部仍然能摸到一团东西，子宫还是比较大而柔软，迟迟不恢复到原来的形状，而褐色恶露却常常持续不断。子宫迟迟不入盆腔，在耻骨上区总能摸到子宫底，有时有压痛，还有褐色分泌物，就应考虑为子宫复原不全；如有臭味，可能已经并发感染了。
这时别忘记准备产妇专用纸哦，防止产后恶露分泌物弄在床单上不好清洗。
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【刀口恢复不要用药】
剖宫产妈咪的刀口常常会造成肌膜层的神经纤维暂时损伤，使腹肌呈现松弛状态，小腹容易突出，并非子宫收缩不好。等到神经纤维再生，腹肌收缩能力恢复正常就可以，无需使用药物。
【3个主要考核点，考量子宫恢复】
1．子宫体复原 子宫体的恢复主要靠子宫收缩，胎盘排出之后，子宫会立即收缩，在腹部可以摸到一个很硬并呈球形的子宫体，最高处子宫底，基本和肚脐在一个水平。子宫收缩将宫腔内残留的血块或蜕膜等组织不断挤压排出，子宫体积也会缩小，子宫底的高度会每天下降1～2厘米，大约产后10～14天内，子宫降入盆腔内，这时在腹部就摸不到子宫了。
2．子宫颈复原 分娩刚结束时，宫颈会变得非常柔软，宫颈壁也很薄，宫颈口扩张开来如同一个袖口。7天之后才会恢复到原来的形状，7～10天后子宫颈内口会关闭，产后4周左右，宫颈才会渐渐恢复正常。宫颈外口两侧由于分娩时的轻度裂伤，使初产妈咪的宫颈外口由分娩前的圆形变为产后的扁圆形。
3．子宫内膜复原 分娩后，基底层蜕膜分化成2层。其表层坏死脱落，随恶露排出。其深层残存有子宫内膜腺体及腺体间结缔组织，生成新的子宫内膜层，约需7～10天。新子宫内膜覆盖需时较长，2周左右直径已经能缩小到3～4厘米，约在产后6～8周能恢复。
小编建议：产后妈咪应该保持勤换内裤的好习惯，避免细菌滋生哦！
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促进子宫持续恢复3关键
【1.母乳喂养】
宝贝一吸吮乳头，子宫就会收缩，这种频繁的反射刺激，会使子宫恢复加快。没喂奶的妈咪，也可采取按摩乳房或是热敷乳房的方式，刺激乳头。
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【2.按摩子宫底】
一手按压耻骨联合上方使子宫抬起，一手置于子宫底部，拇指在前壁，其余4指在后壁，均匀而有节律地按摩子宫底。力量应从小到大，让子宫受刺激收缩加快恢复。
【3.及时进行恢复性锻炼】
缺乏锻炼是导致子宫恢复不良的最主要原因，要进行适量运动，增加腿部、骨盆、腰骶部肌肉的紧张度，刺激子宫收缩，从而促进子宫的恢复。
●胯部牵拉运动 平躺于床上，将左腿弯曲，右腿伸直并屈曲脚部(即脚部与腿成90°角)。将右脚跟尽量向前伸，同时将右腿的肌肉绷紧，使胯部随之向前运动，保持此动作5秒钟，然后将脚跟回缩至起始位。在伸缩脚跟时不要弯曲膝盖和背部。可左右腿交替进行，应连续做10次。
●腹肌运动 平躺于床上，将双膝弯曲，双手心置于下腹部。将臀部收紧，使背部紧压于床面，保持此动作5秒钟后恢复至起始位，连续做10次。
●仰卧运动 平躺于床上，将双膝弯曲，双手手心向下放在大腿上。将头部用力抬起，使双手触及膝盖，保持此动作5秒钟后恢复至起始位。这组动作应连续做10次。
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●抬臀运动 取坐位，双臂交叉抱于胸前。深吸一口气，将臀部向前上方抬起约5厘米，再缓慢向后上方抬起至腹部肌肉呈紧张状态，保持此动作5秒钟后恢复至起始位。
【小心！7种情况影响子宫恢复进度】
1.产后子宫尚有血块残留 子宫在产后仍然有血块残留，是子宫难恢复的其中一个原因，血块会堵塞子宫，进而让子宫很难得到良好收缩。
2.胎盘或胎膜残留于子宫腔内 如果胎盘或胎膜剥离不完整，就会出现持续出血，有时还可能大量出血。
3.子宫蜕膜脱落不全 蜕膜一般在产后一周左右脱落，如果脱落不完全，容易引起产后出血。
4.产后护理不当 分娩之后，阴道的护理不当，合并子宫内膜炎或盆腔内炎症，也会长期出血，影响子宫复原。
5.长时间仰卧不动 新妈咪长时间仰卧，这样会造成产后子宫的后倾后屈，产后恶露会残留在子宫内不易排出，进而影响到子宫的恢复。
6.产后排尿不利 产后排尿不利，膀胱过度充盈，不利于子宫下降盆腔，因此排尿的不利影响子宫恢复。
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7.妈咪健康情况不佳 如果新妈咪的年龄过大，那么身体的各方面恢复机能也会跟着下降，子宫恢复相对不易。分娩次数多或多胎妊娠，也往往会影响产后子宫的复原。
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